Těhotenství se stomií: vývod není překážkou mateřství

Těhotenství je pro mnoho žen jedním z nejvýznamnějších období v životě – a ani vyvedená stomie nemusí být důvodem, proč by se ženy měly svého snu o mateřství vzdát. Moderní medicína a správná příprava umožňují bezpečné těhotenství a porod i ženám s vývodem.

Stomie sama o sobě není překážkou pro otěhotnění ani pro donošení zdravého dítěte. I přesto je však těhotenství se stomií vždy považováno za rizikové a jako takové by mělo být důkladně naplánované. Prvním krokem je konzultace s týmem odborníků – gastroenterologem, gynekologem a ideálně i genetikem, zvláště pokud je stomie následkem chronického střevního onemocnění, které může mít genetický základ. Důležité je zhodnotit aktuální zdravotní stav a vyčkat na vhodný čas po operaci. Obecně se doporučuje snažit se o početí nejdříve 6 až 18 měsíců po vyvedení stomie. Tento odstup dává tělu prostor k zotavení a snižuje riziko komplikací.

Plodnost po operaci

Zákrok, při kterém je stomie vyvedena, může v některých případech ovlivnit ženskou plodnost – zejména pokud se operovalo v oblasti pánve nebo došlo k odstranění konečníku. Zjizvení nebo srůsty mohou ztížit přirozené oplodnění, ale asistovaná reprodukce bývá pro ženy se střevními nemocemi velmi úspěšná. Pokud před operací reprodukční orgány fungovaly normálně, měly by zpravidla fungovat i nadále.

Proměny během těhotenství

Jak těhotenství postupuje, tělo se mění – a s ním i samotná stomie. Může začít více vystupovat, což může vyžadovat častější měření a případnou změnu stomické pomůcky. Po porodu se obvykle stomie vrací do původního tvaru zhruba do jednoho měsíce.

U žen s ileostomií mohou být problematické ranní nevolnosti, které mohou vést ke ztrátě tekutin a elektrolytů. Ranní nevolnost také může způsobovat nechutenství, čímž se snižuje přísun živin jak pro matku tak i pro plod. V takových případech je důležité včas zasáhnout – včetně možnosti nitrožilní rehydratace.

Naopak ženy s kolostomií častěji trápí zácpa, zejména v pozdějších fázích těhotenství. Pomáhá vyšší příjem vlákniny a dostatek tekutin. V případě závažnějších obtíží je potřebná konzultace s lékařem.

Těhotné ženy se stomií by měly dbát na dostatečný příjem tekutin jako prevenci ledvinových kamenů. Samozřejmostí by mělo být také užívání doporučených doplňků – železa, vápníku, vitamínu D a kyseliny listové.

Porod a stomie

Žena se stomií může porodit jak přirozeně, tak císařským řezem – rozhodnutí záleží na individuálním zdravotním stavu. Je potřeba zvolit vhodnou stomickou pomůcku, která vydrží zátěž během porodu a nebude překážet. Doporučuje se mít připravenou zásobu stomických pomůcek a zajistit, aby byl u porodu přítomen i gastroenterolog.

Pomůcky pro budoucí maminky

Dánská firma Coloplast vyvinula řadu stomických pomůcek SenSura® Mio pro všechny stomičky a stomiky bez ohledu na typ stomie nebo tělesné tvary. Například SenSura® Mio Concave s hvězdicovým tvarem podložky je ideální pro vypouklé bříško těhotných žen. Naopak pro zapadlé stomie jsou vhodné konvexní varianty SenSura® Mio Convex, které vytlačí ústí stomie nad úroveň okolní kůže.

Těhotenství se stomií je možné a může být i bezpečné a radostné. Klíčová je dobrá informovanost a spolupráce s odborníky. Díky moderním pomůckám a péči může být mateřství dosažitelným cílem i pro ženy, které si prošly náročnou zdravotní zkušeností.

Pomůcky řady SenSura® Mio jsou zdravotnické prostředky. Před použitím se poraďte s odborníkem, čtěte pečlivě návod k použití a informace o bezpečném používání.